Диспансеризация

Углубленная диспансеризация.

Комитетом по здравоохранению г. Санкт-Петербург издано соответствующее распоряжение от 
02.07.2021 № 403-р «Об организации проведения профилактических медицинских осмотров, 
диспансеризации определенных групп взрослого населения в Санкт-Петербурге и углубленной 
диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекции в Санкт-Петербурге в 2021 году».

Цель проведения углубленной диспансеризации: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших 
новую коронавирусную инфекцию.
Прежде всего, на углубленную диспансеризацию направляют граждан следующих категорий:
- переболевших коронавирусом с двумя и более определенными хроническими неинфекционными 
заболеваниями. Болезни разделили на 5 групп, в каждой из которых указаны коды по МКБ-10. У гражданина 
должно быть одно заболевание из 1-й группы и одно и более из других групп;
- переболевших COVID-19, которые не относятся к первой категории.
Гражданина, о котором нет сведений, что он перенес COVID-19, также смогут направить на 
углубленную диспансеризацию. Для этого нужно его письменное заявление в произвольной форме на имя 
руководителя медицинской организации.
Для переболевших COVID-19 планируемая дата диспансеризации должна составлять не менее 60 
календарных дней после выздоровления при оказании помощи амбулаторно или в стационаре.

Углубленная диспансеризация  включает два этапа. 
I этап:
— измерение сатурации — то есть концентрации кислорода в артериальной крови. Этот тест 
помогает определить, как пациент переносит физические нагрузки и есть ли улучшения после 
выздоровления от COVID-19.
— тест с шестиминутной ходьбой (при наличии показаний, которые определяет лечащий врач). 
Измеряется максимальное расстояние, которое человек проходит в удобном для него темпе за шесть минут. 
Данные теста используют, чтобы понять реакцию на лечение COVID-19 и спрогнозировать риск 
инвалидности или смерти у людей с заболеваниями сердца и легких.
— спирометрия — оценивает работу легких после перенесенной коронавирусной инфекции, 
измеряя объем воздуха и как он быстро через них проходит.
— анализ крови на концентрацию D—димера — предназначен людям, переболевшим 
коронавирусом в средней или тяжелой форме. Анализ выявляет признаки тромбообразования.
— общий клинический анализ крови (развернутый), биохимический анализ крови (исследуются 
уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность 
аланинами-нотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень 
креатинина крови)
— прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики) по итогам 
углубленной диспансеризации.

II этап:
Для уточнения диагноза на втором этапе исследования врач-терапевт может назначить 
дополнительные обследования пациенту: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен 
нижних конечностей, а также направить к специалистам узкого профиля.
В первую очередь на обследования приглашаются те, кто страдает хроническими заболеваниями, 
переболевших коронавирусной инфекцией спустя 60 дней после выздоровления. Кроме того, углубленную 
диспансеризацию могут провести по инициативе гражданина, в медицинской карте которого нет сведений 
о перенесенном COVID—19.
В настоящее время бесплатную диспансеризацию могут пройти все желающие, застрахованные 
в системе ОМС.
Для прохождения Углубленной диспансеризации вы можете обратиться в свою поликлинику по 
месту жительства, записаться через интернет или по телефону 122.